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每天睡多长时间最好?浙大研究:睡太少或睡不好,都将增加多种慢病风险

国际科学 2023-03-29

The following article is from 医学新视点 Author 医学新视点




每年的3月21日是世界睡眠日,旨在唤起全民对睡眠重要性和睡眠质量的关注。科学良好的睡眠是个体身心健康和正常发展的重要保障,睡眠问题的出现会显著提高一系列不良健康结局的风险。


随着社会的快速发展,人体生理、心理状态均发生变化,中老年人中不健康的睡眠行为也趋于普遍。浙江大学研究团队在世界睡眠日这天发表的一项研究,通过综合评估夜间睡眠时长、午睡时长、睡眠质量等睡眠行为,发现:夜间睡眠时间约8小时、总睡眠时间(夜间和午睡时间总和)约8.5小时的中老年人群慢病共病进展风险最低,而睡眠时间不足5小时且睡眠质量差的人群发生共病进展的风险最高。


这项研究于近期发表在The Journals of Gerontology: Series A,文章名为“Sleep behaviors and progression of multimorbidity in middle-aged and older adults: A prospective cohort study from China”,文章的第一作者和通讯作者分别为浙江大学公共卫生学院、浙江大学医学院附属第二医院博士研究生周亚冠和徐小林研究员

 截图来源:The Journals of Gerontology: Series A


这项随访研究使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年~2018年的数据,在基线纳入了8937名45岁及以上的中老年人,其中女性有4837人(54.1%)。这些中老年人在基线时均无心理性和精神性疾病。


研究的睡眠行为包括夜间睡眠时间、午睡时间、总睡眠时间(由夜间睡眠时间和午睡时间相加所得)和睡眠质量;结局指标为高血压、血脂异常、糖尿病、癌症、脑卒中等12种慢病共病的进展,共分为两类:基线未患共病的研究对象在随访中发生共病,以及基线已患共病的研究对象在随访中新发慢性病。


结果显示,在随访过程中,共有4882(54.6%)名中老年人发生了共病的进展。同时,睡太少或睡不好的人群,其共病进展风险显著更高:


  • 夜间睡眠时间不足5小时和5小时~7小时的人群发生共病进展的风险升高了32%12%;

  • 每周有1天~2天、3天~4天和5天~7天睡不好的人群发生共病进展的风险升高了27%,41%和39%。


此外,夜间睡眠时间和总睡眠时间与共病进展风险均存在U型的剂量-反应关系,夜间睡眠时间约8小时、总睡眠时间(夜间和午睡时间总和)约8.5小时的中老年人群共病进展风险最低。而多于或少于这两个时间点,患者共病进展风险均有增加的趋势。
 
▲夜间睡眠时间和总睡眠时间与共病进展风险的剂量反应关系(图片来源:参考资料[1])

研究还将睡眠时间与睡眠质量进行了组合分析,发现睡眠时间不足5小时且睡眠质量差的人群,其共病进展风险约为睡眠时间7小时~8小时且睡眠质量好的人群的1.5倍。当睡眠质量较差时,延长睡眠时间可以使共病进展的风险降低。
 
▲不同睡眠时间和睡眠质量组合与共病进展风险的校正HR和95% CI(图片来源:参考资料[1])

研究人员使用Cox回归模型和Logistic回归模型来估计共病进展的风险比(Hazard Ratio,HR)、比值比(Odds Ratio,OR)和95%置信区间(Confidence Interval,CI)。


研究者总结道,睡眠时间不足或睡眠质量差与共病进展的风险升高有显著的关系。在共病的预防和控制中应重视高风险人群的睡眠健康。

参考资料

[1] Zhou Y, et al. Sleep behaviors and progression of multimorbidity in middle-aged and older adults: A prospective cohort study from China [published online ahead of print, 2023 Mar 21]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, doi:10.1093/gerona/glad087



编辑 | succy



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